Польза или риск. Эксперт Бажин рассказал, могут ли рентген и КТ вызвать рак
Многие боятся делать рентген или КТ, считают, что он вызывает рак. Это так? Об этом Aif.ru рассказал врач-рентгенолог, заместитель директора Центра диагностики и телемедицины Департамента здравоохранения Москвы по образовательной деятельности, кандидат медицинских наук Александр Бажин.
— Достоверных данных о прямой взаимосвязи между рентгеновскими исследованиями и риском развития рака нет. При этом и КТ, и рентгенография сопряжены с лучевой нагрузкой, которая потенциально может увеличить риск различных заболеваний, в том числе и онкологических. Поэтому при выполнении исследований высчитывается доза лучевой нагрузки, которая показывает степень потенциального риска, а их назначение должно быть обосновано лечащим врачом.
Все исследования назначаются исходя из соотношения пользы и риска. Если речь идет о подозрении, например, на онкологическое заболевание — уточняющие методы диагностики проводятся до тех пор, пока диагноз не будет подтвержден или опровергнут.
Чем отличается рентгенография от компьютерной томографии? Рентгеновские исследования — самый распространенный и доступный метод диагностической визуализации.
Принцип работы рентгеновского аппарата заключается в том, что рентгеновские лучи, проходя через разноплотную среду исследуемой области, по-разному поглощаются: более плотная костная ткань в значительной степени поглощает рентгеновское излучение, менее плотная подкожно-жировая клетчатка ослабляет его в небольшой степени, а воздух, содержащийся в околоносовых пазухах или легких, задерживает минимально. Эти неравномерно ослабленные пучки рентгеновских лучей, попадая на светочувствительный слой пленки, формируют рентгенограмму — изображение, которое отображает все структуры исследуемой области, наслаивая их друг на друга. При этом получаемый снимок позволяет определить форму, размеры и строение исследуемой области, выявить или заподозрить структурные нарушения, а исследование в двух или нескольких проекциях позволяет определить локализацию выявленных изменений. Чаще всего рентгенография используется для исследования костей, легких, молочной железы, зубочелюстной системы и других органов.
КТ — более современный вариант исследования с использованием рентгеновского излучения, сохранивший ключевые особенности, использующиеся в рентгенографии — неоднородное поглощение излучения разными тканями и органами человека. Однако важное отличие заключается в том, что компьютерная томография — получение послойных рентгеновских снимков определенной толщины среза, из которых можно впоследствии построить объемные изображения, что в отличии от рентгенографии уменьшает суммацию органов.