"Побочка" на ровном месте: Невролог рассказала, чем нельзя запивать лекарства
Об этом "РГ" рассказала кандидат медицинских наук, невролог "Гемотеста" Екатерина Демьяновская.
"Многие люди запивают лекарственные препараты или витамины тем, что есть под рукой, - минеральной водой, соком, молоком, чаем или кофе, - отмечает эксперт. - Но под воздействием этих напитков активные вещества хуже усваиваются, меняют химическое строение, может увеличиться риск побочных эффектов".
Казалось бы полезная минералка может снизить лечебный эффект. Такие воды, как "Ессентуки-4" и "Новотерская", как правило, обладают высоким уровнем кислотности, при которой оболочка таблеток и капсул очень быстро растворяется. "Это снижает эффективность препаратов: предпочтительнее, если всасывание начнется в кишечнике, а до него лекарство доберется без поврежденной оболочки", - комментирует кандидат наук. Аналогично действует и сладкая газировка. Щелочные минеральные воды ("Ессентуки-17", "Славяновская") ухудшают всасывание препаратов с солями железа.
Апельсиновый и яблочный сок снижают эффективность антибиотиков и лекарств, нормализующих артериальное давление, а грейпфрутовый уменьшает активность ферментов печени, из-за чего лекарства, метаболизм которых зависит от системы печеночных ферментов, усваиваются медленнее и могут накапливаться в организме. Это статины, антибиотики, антигипертензивные препараты, антидепрессанты.
"Молоко, напротив, ускоряет выведение лекарств из организма, поэтому препараты могут просто не успеть оказать необходимый эффект. А еще оно замедляет действие антибиотиков, препаратов железа и ферментов для улучшения пищеварения", - добавляет собеседник"РГ".
Зеленый и черный чай содержат дубильное вещество теотанин, а в кофе много кофеина. Теотанин снижает всасывание витаминов, пероральных контрацептивов, некоторых обезболивающих, спазмолитиков, а кофеин, напротив, может усилить действие некоторых лекарств (ноотропов, тонизирующих) и ослабить эффект других (седативных, противосудорожных), а также спровоцировать появление побочных эффектов.
Из-за этого врачи рекомендуют запивать лекарственные препараты обычной водой, которая не вступает с ними во взаимодействие и не меняет их эффективность. А вот проглатывать таблетку не запивая не рекомендуется, поскольку таблетка - сухая форма и, контактируя со слизистой оболочкой желудка, она "тянет" на себя воду, обезвоживая участок слизистой, что может вызвать раздражение и последующее воспаление.